බහුවිධ යෙදීම් සහ අධි-නිරවද්‍ය ශල්‍ය අන්වීක්ෂවල විශේෂිත සංවර්ධනය

 

නවීන ශල්‍යකර්ම ක්‍රමවේදයන් ක්ෂුද්‍ර ශල්‍යකර්ම යුගයට සම්පූර්ණයෙන්ම පිවිස ඇත.ශල්‍ය අන්වීක්ෂයඅධි-විභේදන දෘශ්‍ය පද්ධතියක්, කොක්සියල් සීතල ආලෝක ප්‍රභව ආලෝකකරණයක් සහ බුද්ධිමත් රොබෝ අතක් හරහා ශල්‍ය ක්ෂේත්‍රය 4-40 ගුණයකින් විශාල කරයි, වෛද්‍යවරුන්ට රුධිර වාහිනී සහ ස්නායු වැනි ක්ෂුද්‍ර ව්‍යුහයන් මිලිමීටර 0.1 ක නිරවද්‍යතාවයකින් සැකසීමට හැකි වන අතර, සාම්ප්‍රදායික සැත්කම්වල සීමාවන් සම්පූර්ණයෙන්ම විප්ලවීය ලෙස වෙනස් කරයි. අන්වීක්ෂ තාක්ෂණය සඳහා විවිධ විශේෂතාවල අද්විතීය ඉල්ලීම් විශේෂිත සංවර්ධනයට හේතු වී ඇත.ශල්‍ය අන්වීක්ෂ, බහු වර්ගයේ සහයෝගී පරිණාම තාක්ෂණ පරිසර පද්ධතියක් සාදයි.

 

Ⅰ Ⅰ (අ)、ස්නායු ශල්‍ය අන්වීක්ෂයේ මූලික නවෝත්පාදනය

එමස්නායු ශල්‍ය ශල්‍ය අන්වීක්ෂයහිස් කබල සහ සුෂුම්නාව ආශ්‍රිත සැත්කම් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත. එහි මූලික වාසි වන්නේ:

1. ගැඹුරු ශල්‍ය ක්ෂේත්‍රවල අධි විභේදන රූපකරණය:දිගු නාභීය දුර වෛෂයික කාචයක් (200-400mm) සහ අනුවර්තන ගැඹුරේ ක්ෂේත්‍ර තාක්ෂණය (1-15mm වෙනස් කළ හැකි) භාවිතා කිරීමෙන්, ගැඹුරු මොළයේ පටක සහ සනාල ජාල පැහැදිලිව ඉදිරිපත් කළ හැකිය;

2. බහු ක්‍රියාකාරී රූප විලයනය:ශල්‍යකර්මයේදී තත්‍ය කාලීනව සාමාන්‍ය පටක වලින් පිළිකා වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට සහ සනාල හානි අවදානම වළක්වා ගැනීමට ප්‍රතිදීප්ත ප්‍රතිබිම්භය (ඉන්ඩොසයනීන් කොළ ලේබල් කිරීම වැනි) සහ 4K අතිශය අධි විභේදන රූපකරණය ඒකාබද්ධ කිරීම. උදාහරණයක් ලෙස, නව පරම්පරාවේස්නායු ශල්‍යකර්ම මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයසාම්ප්‍රදායික සැත්කම් වලින් 30% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට ශල්‍යකර්ම අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය අඩු කරමින්, 0.2mm මට්ටමේ සනාල ප්‍රතිබිම්භකරණයක් ලබාගෙන ඇත;

3. රොබෝ අත බුද්ධිමත්ව ස්ථානගත කිරීම:නිදහසේ අංශක හයක විදුලි කැන්ටිලිවරය, මළ කෝණ නොමැතිව 360° ස්ථායී ස්ථානගත කිරීම සඳහා සහය දක්වයි. ක්‍රියාකරුට හඬ හෝ පාද පැඩලය හරහා අන්වීක්ෂයේ චලනය පාලනය කළ හැකි අතර, "අත් ඇස් සම්බන්ධීකරණය" ක්‍රියාකාරිත්වය සාක්ෂාත් කර ගත හැකිය.

 

Ⅱ Ⅱ ශ්‍රේණියඅක්ෂි ශල්‍ය අන්වීක්ෂවල නිශ්චිත පරිණාමය

අක්ෂි ශල්‍ය අන්වීක්ෂයවර්තන ශල්‍යකර්ම ක්ෂේත්‍රයේ කැපී පෙනෙන ප්‍රගතියක් අත්කර ගනී:

- ත්‍රිමාණ සංචාලන කාර්යය:ගැනීමත්‍රිමාණ මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයඋදාහරණයක් ලෙස, එය අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම OCT (දෘශ්‍ය සහයෝගීතා ටොමොග්‍රැෆි) සහ ඩිජිටල් සංචාලනය ඒකාබද්ධ කර තත්‍ය කාලීනව ඇස්ටිග්මැටික් කෘතිම කාචයේ අක්ෂීය කෝණය නිරීක්ෂණය කරයි, සාම්ප්‍රදායික සලකුණු කිරීමේ දෝෂය 5 ° සිට 1 ° දක්වා අඩු කරයි. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ස්ථානීය අපගමනය වළක්වා ගැනීම සඳහා ස්ඵටිකරූපී කාච ආරුක්කුවේ උස ගතිකව නිරීක්ෂණය කරන්න;

- අඩු ආලෝක විෂ සහිත ආලෝකකරණය:දෘෂ්ටි විතානයේ ආලෝක හානි අවදානම අඩු කිරීමට සහ ශල්‍යකර්මයේදී රෝගියාගේ සුවපහසුව වැඩි දියුණු කිරීමට රතු ආලෝක පරාවර්තන මර්දන පෙරහන සමඟ ඒකාබද්ධව LED සීතල ආලෝක ප්‍රභවය (වර්ණ උෂ්ණත්වය 4500-6000K) භාවිතා කිරීම;

- ක්ෂේත්‍ර ප්‍රසාරණයේ ගැඹුර තාක්ෂණය:අක්ෂි සැත්කම් වැනි ක්ෂුද්‍ර මට්ටමේ මෙහෙයුම් වලදී, ඉහළ ක්ෂේත්‍ර ගැඹුර 40x විශාලනයකදී පැහැදිලි දර්ශන ක්ෂේත්‍රයක් පවත්වා ගත හැකි අතර, එමඟින් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට වැඩි මෙහෙයුම් ඉඩක් ලබා දේ.

 

Ⅲ (අ)දන්ත හා විකලාංග ශල්‍ය අන්වීක්ෂවල තාක්ෂණික අනුවර්තනය

1. දන්ත ක්ෂේත්‍රය

දන්ත මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයමූල ඇල ප්‍රතිකාරයේදී අත්‍යවශ්‍ය වේ:

- එහි 4-40 ගුණයකින් යුත් අනන්ත විශාලන පද්ධතියට කැල්සියම් කළ මූල ඇලවල් තුළ ඇති ඇපකර ක්ෂුද්‍ර නල නිරාවරණය කළ හැකි අතර, මිලිමීටර් 18 ක් දිග අස්ථි බිඳීමේ උපකරණ නිස්සාරණය කිරීමට උපකාරී වේ;

- සමඅක්ෂීය ද්විත්ව ආලෝක ප්‍රභව සැලසුම මුඛ කුහරයේ අන්ධ ලප ඉවත් කරන අතර, කදම්භ බෙදුම්කරු ප්‍රිස්මයක ආධාරයෙන්, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ සහ සහායකයාගේ දර්ශනය සමමුහුර්ත කරයි, කණ්ඩායම් සහයෝගීතා කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කරයි.

2. විකලාංග සහ කොඳු ඇට පෙළ ක්ෂේත්‍රය

දන්ත ශල්‍ය අන්වීක්ෂයසහ කොඳු ඇට පෙළේ සැත්කම් මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂය අවම ආක්‍රමණශීලී ශිල්පීය ක්‍රම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි:

- පටු පටි රූපකරණ තාක්ෂණය හරහාකොඳු ඇට පෙළේ මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂය, ද්විත්ව කොටස් ලුම්බිම් විසංයෝජනය (L4/5 සහ L5/S1 කොටස්වල සමමුහුර්ත සැකසුම් වැනි) සෙන්ටිමීටර 2.5 ක කැපුමක් තුළ ලබා ගත හැකිය;

- විද්‍යුත් විශාලන වෛෂයික කාචය (Varioskop වැනි) ® පද්ධතිය අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම ස්ථාන වෙනස්වීම් වලට අනුවර්තනය වන අතර ගැඹුරු කොඳු ඇට පෙළේ මෙහෙයුම්වල අවශ්‍යතා සපුරාලමින් 150-300mm වෙනස් කළ හැකි වැඩ දුර පරාසයක් ඇත.

 

Ⅳ (අ)、කණ්ඨිකා විද්‍යාව සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් අතර විශේෂිත අනුවර්තනය

1. කන, නාසය සහ උගුර ක්ෂේත්‍රය

එමශල්‍ය අන්වීක්ෂයපටු කුහර සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත:

- ස්වරාල පිළිකාවේ ක්ෂුද්‍ර වෙන් කිරීමේදී ලේසර් නාභිගත කිරීම සහ අන්වීක්ෂීය දර්ශන ක්ෂේත්‍රය ස්වයංක්‍රීයව ක්‍රමාංකනය කිරීම සඳහා ලේසර් සමමුහුර්තකරණ මොඩියුලය ඒකාබද්ධ කිරීම;

- 12.5 ගුණයක මිණුම් සලකුණු විශාලනය, විද්‍යුත් වැඩ කරන දුර ගැලපීම සමඟ ඒකාබද්ධව, ටිම්පනොප්ලාස්ටි සිට සයිනස් විවෘත කිරීමේ සැත්කම් දක්වා බහු දර්ශන අවශ්‍යතා සඳහා සුදුසු වේ.

2. ප්ලාස්ටික් සැත්කම් ක්ෂේත්‍රයේ

හරයප්ලාස්ටික් සැත්කම් මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයඅන්වීක්ෂීය ඇනස්ටොමෝසිස් වල පිහිටා ඇත:

- 0.3mm මට්ටමේ සනාල ඇනස්ටොමෝසිස් නිරවද්‍යතාවය, වසා නහර ඇනස්ටොමෝසිස් වැනි අතිශය සියුම් මෙහෙයුම් සඳහා සහාය වීම;

- බෙදුණු කදම්භ සහායක දර්පණය සහ ත්‍රිමාණ බාහිර සංදර්ශකය බහු දර්ශන සහයෝගීතාවයක් ලබා ගන්නා අතර, සමේ පියන බද්ධ කිරීමේ සාර්ථකත්ව අනුපාතය වැඩි දියුණු කරයි.

 

Ⅴ (අ)、මූලික ආධාරක පද්ධතියේ සාමාන්‍ය නවෝත්පාදනය

ඒවා කොතරම් විශේෂිත වුවත්, ශල්‍ය අන්වීක්ෂය සහමෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයමූලික පරිණාම තුනක් බෙදා ගන්න:

1. ස්ථාපන ක්‍රමයේ නවෝත්පාදනය:එම මේස කලම්ප මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයසංචලතා නම්‍යශීලීභාවය සපයයි, සිවිලිමේ විලාසය ඉඩ ඉතිරි කරයි, සහ බිම් විලාසය ස්ථාවරත්වය සහ ගැලපුම් නිදහස සමතුලිත කරයි;

2. මානව පරිගණක අන්තර්ක්‍රියා උත්ශ්‍රේණි කිරීම:හඬ පාලනය (හඬ පාලනය 4.0 වැනි) සහ ස්වයංක්‍රීය ගැටුම් ආරක්ෂාව මෙහෙයුම් බාධා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි;

3. ඩිජිටල් ප්‍රසාරණය:4K/8K කැමරා පද්ධතිය දුරස්ථ උපදේශනය සහ AI තත්‍ය කාලීන ලේබල් කිරීම (ස්වයංක්‍රීය රුධිර වාහිනී හඳුනාගැනීමේ ඇල්ගොරිතම වැනි) සඳහා සහය දක්වයි, ක්ෂුද්‍ර ශල්‍යකර්ම බුද්ධිමත් සහයෝගීතාවයේ යුගයට ගෙන යයි.

 

අනාගත ප්‍රවණතාවය: විශේෂීකරණයේ සිට තාක්ෂණික ඒකාබද්ධතාවය දක්වා

විශේෂීකරණයශල්‍ය අන්වීක්ෂඅන්තර් විෂය තාක්ෂණයන් ඒකාබද්ධ කිරීමට බාධාවක් වී නොමැත. උදාහරණයක් ලෙස, ස්නායු ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රතිදීප්ත සංචාලන තාක්ෂණය දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර නාල නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා යොදාගෙන ඇත.අක්ෂි වෛද්‍ය මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂ; දන්ත අධි ගැඹුර දෘශ්‍ය මොඩියුල ඒකාබද්ධ කරනු ලැබේශල්‍ය අන්වීක්ෂයනාසික සැත්කම් සඳහා ක්ෂේත්‍ර ගැඹුර වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා. ඒ සමඟම, පූර්ව ශල්‍යකර්ම රූපවල වර්ධිත යථාර්ථය (AR) ආවරණය සහ රොබෝවරුන්ගේ දුරස්ථ පාලකය වැනි නවෝත්පාදනයන් "නිරවද්‍යතාවය, බුද්ධිය සහ අවම ආක්‍රමණශීලී" දෙසට ක්ෂුද්‍ර සැත්කම්වල ත්‍රිමාණ දියුණුව ප්‍රවර්ධනය කිරීම දිගටම කරගෙන යනු ඇත.

 

-------------  

විශේෂිත පරිණාමයමෙහෙයුම් අන්වීක්ෂසායනික අවශ්‍යතා සහ තාක්ෂණික හැකියාවන් අතර අනුනාදයක් අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම වේ: එයට ක්ෂුද්‍ර පරිමාණ ව්‍යුහයන් පිළිබඳ අවසාන ඉදිරිපත් කිරීම දෙකම අවශ්‍ය වේ.අක්ෂි ශල්‍ය අන්වීක්ෂයසහ ගැඹුරු කුහරවල නම්‍යශීලී ප්‍රතිචාරය මගින්කොඳු ඇට පෙළේ මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයවිශේෂිත දෙපාර්තමේන්තු වල කාර්යක්ෂමතාව තීරණාත්මක ස්ථානයකට ළඟා වූ විට, හරස් පද්ධති තාක්ෂණික ඒකාබද්ධතාවය ක්ෂුද්‍ර ශල්‍යකර්මයේ නව ආදර්ශයක් විවෘත කරනු ඇත.